Dispareunia

La dispareunia se define como el dolor genital persistente o recurrente asociado a la relación sexual. El dolor puede presentarse durante el coito, al inicio de la penetración o bien persistir después de la misma. Las quejas pueden ir desde escozor, quemazón, punzadas, irritación… La intensidad de la experiencia de dolor también puede variar desde leve o moderada hasta de una gran intensidad.

Las causas orgánicas que se han de tener en cuenta para evaluar la dispareunia son entre otras: presentar un himen rígido, una bartolinitis o vestibulitis vulvar, infecciones, irritación vaginal debido a la utilización de jabones, cirugía en la zona pélvica, en casos más profundos puede deberse a una endometriosis, cervicitis y a una enfermedad de inflamación pélvica, otros casos debido a la falta de lubricación, problemas hormonales, o bien la toma de determinados fármacos, posibles lesiones producidas después de un parto…

Los factores psicológicos que hemos de tener en cuenta pueden variar desde la educación sexual recibida, actitudes negativas, prejuicios etc. Situaciones traumáticas vividas, como violación, abuso sexual, primeras experiencias dolorosas y asociación del dolor a las relaciones sexuales y ansiedad anticipatoria ante el encuentro sexual, relaciones sexuales muy dirigidas y centradas en el coito con poco espacio para potenciar la erótica en la pareja, hábitos eróticos y estilo de vida.

Si hacemos referencia al hombre, aunque los casos de dispareunia son menos frecuentes que en la mujer, hay una mayor prevalencia de factores físicos como causa del mismo. Suelen ser, casos de fimosis que no han sido operados, gran sensibilidad en el glande, infección en el pene que puede provocar inflamación. La experiencia de dolor puede darse durante la penetración o inmediatamente después, al igual que justo después de la eyaculación. También pueden ser causa de molestias posibles infecciones de orina, próstata o las vesículas seminales produciendo escozor durante la eyaculación.

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